住院服務內容及規(guī)范 - 服務指南 - 黃山區(qū)人民醫(yī)院

序列	服務流程	服務內容及規(guī)范
1	出入院住院處	辦理入院手續(xù)并告之病人所住樓層，急診由急救醫(yī)護人員直接送到病房。
2	病區(qū)護士站	主班護士負責安排床位，并及時通知床位（或值班）醫(yī)師及責任護士接診處理，責任護士及時整理床鋪及其它用品，完成入院接待�；颊呖梢栽谧o士站或收費處查詢每日各項具體費用。
3	入住病房	床位護士：主動自我介紹及醫(yī)院和科室環(huán)境、住院須知、診療程序等。醫(yī)師：自我介紹、詳詢病史、體格檢查、書寫病歷、做出初步診斷處理，遇有困難及時請示上級醫(yī)師。
4	醫(yī)師查房	堅持住院醫(yī)生每天兩次查房，主治醫(yī)生每天一次、副主任醫(yī)生以上每周至少二次查房、科主任每周至少一次查房。讓病人知曉組內各級醫(yī)師及科主任、護士長姓名、職務等；開出醫(yī)囑及各種檢查單。
5	優(yōu)質護理	實施責任制整體護理，責任護士全面履行護理職責，為患者提供醫(yī)學照顧，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，對患者開展健康教育，康復指導，提供心理支持。臨床護理服務體現(xiàn)�？铺厣S富服務內涵，將基礎護理與�？谱o理有機結合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關懷。
6	相關檢查	由護士與相關檢查科室聯(lián)系，并做好收集各種標本的準備工作（標本容器、試管試劑、交待病人做好相關準備）；危重病人到相關科室檢查，應由床位醫(yī)師或護士陪同；各種檢查單、報告單返回后由床位醫(yī)師（或值班醫(yī)師）及時粘貼到病歷中；次日查房及時向上級醫(yī)師匯報；夜間急診由科室護士抽取標本，檢驗科及時將檢驗結果反饋到科室。
7	系統(tǒng)診療	入院三日內明確診斷的，有主治醫(yī)師做出系統(tǒng)診斷及治療意見；三日內未確診的治療組討論，入院一周未確診的報科主任全科討論，入院一周以上未確診的，報醫(yī)務科組織院內相關科室討論或請外院會診。治療：1、常規(guī)治療；2、特殊治療：擇期手術安排一般在三天內完成，超過一周報由科主任做出相應處理。
8	手術	床位醫(yī)師查對術前準備情況，簽署手術知情同意書，手術醫(yī)師將手術通知單提前一日送達手術室；麻醉醫(yī)師和護士根據(jù)手術通知單，于術前半天去相關科室診視病人，簽署麻醉知情同意書，護士進行手術相關知識宣教。嚴格執(zhí)行手術醫(yī)師等級制，術前認真查對，術中細心處理。手術標本取下后，由器械護士保管，待主刀醫(yī)師下臺后交其查看，認真逐項填寫病理檢查申請單，后由巡回護士對標本進行標識、固定，術中冰凍標本及術后病理標本均由病理科專人收集，病理科簽收并將術中標本切片檢查結果及時反饋到主刀醫(yī)師。術后由麻醉科醫(yī)師、巡回護士及手術醫(yī)師護送到床邊，并與值班醫(yī)師或護士交班。
9	出入院住院處結帳	收費處、護士站隨時接受病人查詢費用。根據(jù)床位醫(yī)師開具的出院小結為病人辦理出院手續(xù)，出院時為病人開具費用清單，如遇欠款等應與相關科室及時聯(lián)系，病人認可并補齊欠款后方可辦理出院手續(xù)。
10	出院	出院手續(xù)辦理完畢后，床位醫(yī)師及床位護士詳細交待出院注意事項，在班醫(yī)師及護士護送病人出科室，并囑其及時來本院門診隨訪。

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